Август 28, 2016

Косоглазие у детей

Косоглазие – это расположение глаз, при котором  зрительные оси  не соединяются на рассматриваемом предмете. В этом случае  глаз начинает отклоняться к виску или к носу. В первом случае речь идет о расходящемся косоглазии, а во втором – о сходящимся. Причем косить может как один глаз, так и оба сразу. При появлении  признаков косоглазия родителям нужно незамедлительно обратиться к детскому офтальмологу.

Косоглазие – это расположение глаз, при котором  зрительные оси  не соединяются на рассматриваемом предмете. В этом случае  глаз начинает отклоняться к виску или к носу. В первом случае речь идет о расходящемся косоглазии, а во втором – о сходящимся. Причем косить может как один глаз, так и оба сразу. При появлении  признаков косоглазия родителям нужно незамедлительно обратиться к детскому офтальмологу.

Причины косоглазия

Нужно знать, что косоглазие, это  серьезная проблема  нарушения восприятия в зрительной системе ребенка.  При появлении косоглазия у ребенка  ухудшается острота зрения, нарушается баланс и связь между обоими глазами, а так же объемное зрительное восприятие. Это заболевание может быть наследственным и приобретенным. Проявляется оно обычно в раннем детстве. Наиболее частые случаи его появления у детей 1-3 летнего возраста, так как при рождении ребенок не восприн
1fff
имает  привычное нам зрение. Только к 4-ем годам у детей появляется бинокулярное зрение. Причины косоглазия могут быть следующие:

  • врожденное косоглазие;
  • недоношенность (менее 2кг);
  • врожденная аномалия;
  • заболевания нервно-мышечного характера;
  • нарушения рефракции (близорукость, дальнозоркость);
  • катаракта;
  • опухоль глаз, нервной системы;
  • перенесенные инфекции и травмы;
  • заболевания системного характера.

Диагностика и лечение косоглазия

При появлении первых признаков косоглазия нужно посетить детского офтальмолога и на приеме рассказать о перенесенных заболеваниях, течении беременности, родах. Если ребенок имеет родственников с подобными заболеваниями, то нужно знать полную картину протекания заболеваний (как начиналось, чем лечилось, насколько эффективно и т.д.).

Самый первый визит к офтальмологу  совершается в 3-х месячном возрасте. Врач осматривает  веки, глазные яблоки и их расположение, определяет наличие помутнений роговицы, изучает глазное дно. Чтобы определить угол косоглазия офтальмолог использует метод Гиршберга. Ребенок  смотрит на лампу офтальмоскопа и на роговице возникает световой рефлекс, который  должен располагаться в центре зрачка (в норме). Если у ребенка косоглазие, то  рефлекс смещается от зрачка.

Всего насчитывают 20 разновидностей косоглазия, и в каждом случае необходимо лечение и индивидуальный подход.

Некоторые медики ошибочно считают, что дети до 6-летнего возраста не должны проходить лечение, так как функция глаз должна нормализоваться  сама по себе. Но любое отклонение глаз (вне зависимости от возраста) может свидетельствовать о развитии заболевания. Если игнорировать лечение, то в результате можно потерять зрительную функцию.

Конечно, встречается и мнимое косоглазие (у новорожденных).  У маленьких детей глаза посажены очень близко, в то время как переносица очень широкая (из-за особенностей лицевого скелета). При  формировании лицевого скелета ширина переносицы постепенно уменьшается, и косоглазие проходит самостоятельно. Но определить мнимое косоглазие под силу только офтальмологу.

Комплексное лечение косоглазия может включать хирургическое лечение и  консервативную терапию. Если у ребенка дальнозоркость или близорукость, то  при их коррекции можно исправить косоглазие. Но одним ношением очков не обойтись. Ребенок должен  уметь объединять образы правого и левого глаза в одно целое.

При лечении можно использовать и игровую форму. Ребенок закрывает здоровый глаз повязкой и начинает больше работать  со слабым глазом. В некоторых случаях проводят хирургическое лечение. Причем, все используемые методики должны иметь стимулирующий характер.